Remboursement podologue

Remboursement podologue

Remboursement semelle et interventions du Pédicure-Podologue

Pour prétendre à bénéficier au remboursement de la sécurité sociale, les patients doivent présenter une ordonnance. Elle provient du médecin traitant ou spécialiste, que ce soit pour les semelles ou les soins de pédicurie. Cependant, depuis juillet 2023, votre podologue est à même de vous prescrire le bilan et semelles orthopédiques. Plus d’obligation d’aller chez votre médecin uniquement pour obtenir une ordonnance.

Concernant le bilan podologique et semelle orthopédique :

La sécurité sociale ne rembourse pas le bilan podologique ou postural. Sur les semelles orthopédiques (aussi appelés orthèses plantaires), elle rembourse 60% de la base de remboursement. Les 40% restants sont pris en charge par la mutuelle si celle-ci le permet.

  • Pour les semelles orthopédiques du 28 au 37, la base de remboursement est de 28,04€ la paire (dont 16,82€ pris en charge par la sécurité sociale).
  • Pour les semelles orthopédiques supérieures au 37, la base de remboursement est de 28,86€ la paire (dont 17,32€ pris en charge par la sécurité sociale).

Cependant, que ce soit pour le bilan podologique et le coût restant des semelles, certaines mutuelles prennent en charge partiellement ou totalement le restant à votre charge. Un devis est alors proposé par votre podologue pour que vous puissiez connaître le remboursement complémentaire de votre mutuelle.

 

Concernant le soin de pédicurie :

La sécurité sociale rembourse sur un soin de pédicurie 1,26€ pour un patient présentant une ordonnance. Pour le possible remboursement de la mutuelle, une facture vous sera fournie. Il n’est pas nécessaire d’avoir une ordonnance si vous ne passez que par votre mutuelle.

Cas particulier : le patient diabétique. Le remboursement de la sécurité sociale est variable en fonction du grade de diabète. Un bilan pour déterminer ce dernier est réalisé, pris en charge à 100% à hauteur de 20€. Le tarif de remboursement pour un soin de prévention en pédicurie se base sur la clé POD de 30€. Selon la gravité de la pathologie, le patient diabétique bénéficie de 0 séance de pédicurie remboursée par an (grade 0 et 1) ou de 4 à 8 séances remboursées par an (grade 2 et 3).

Grade du diabétique pour l'échelle des remboursements semelle orthopédique et soin de pédicurie

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